近日，云霄縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科“無陪護(hù)病房”內(nèi)，護(hù)理員正在為患者進(jìn)行肢體按摩。整個(gè)病區(qū)安靜整潔，絲毫沒有醫(yī)院常見的患者家屬來往穿梭的情景。走廊上，患者在護(hù)理員的陪同下聊天、散步；病房里，患者在安靜的環(huán)境里接受治療或閉目休息……隨著云霄縣醫(yī)院“無陪護(hù)”試點(diǎn)病區(qū)揭牌啟用以來，病房?jī)?nèi)的景象悄然發(fā)生著改變。
因腦梗導(dǎo)致部分肢體癱瘓的黃阿伯，已在云霄縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科“無陪護(hù)病房”住院十余天，考慮到孩子平時(shí)要上班，如果全靠家人照顧，長(zhǎng)時(shí)間住院會(huì)給家庭帶來很大的負(fù)擔(dān)，因此黃阿伯選擇了“無陪護(hù)病房”。“只要病患有任何需求，護(hù)理員就能第一時(shí)間趕來，提供24小時(shí)不間斷的生活照護(hù)。”第一次體驗(yàn)“無陪護(hù)病房”，黃阿伯感到非常滿意。
所謂“無陪護(hù)”，并非無人陪護(hù)，而是由經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員與醫(yī)護(hù)人員密切合作，代替家屬承擔(dān)患者住院期間的生活照護(hù)，實(shí)現(xiàn)不用家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。在無陪護(hù)病房中，還是由醫(yī)護(hù)人員占主導(dǎo)，為病患給予專業(yè)醫(yī)學(xué)治療和康復(fù)指導(dǎo)，醫(yī)療護(hù)理員協(xié)助醫(yī)護(hù)人員，為病患提供生活方面的照護(hù)，由一名護(hù)士配搭一名護(hù)理員，共同負(fù)責(zé)管理組內(nèi)病患，制定個(gè)性化、精細(xì)化護(hù)理方案。
“患者入院后，我們會(huì)按照巴氏指數(shù)評(píng)定表，對(duì)患者的生活自理能力進(jìn)行評(píng)級(jí)。”縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)張阿茵介紹道。無陪護(hù)病房提供的全程專業(yè)照護(hù)內(nèi)容十分豐富，醫(yī)療護(hù)理員會(huì)根據(jù)患者病情和需求提供陪護(hù)，如協(xié)助患者進(jìn)行洗漱、擦浴、進(jìn)食、如廁等基礎(chǔ)照護(hù)，還會(huì)根據(jù)治療的要求，協(xié)助進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⑴惆闄z查、關(guān)注患者身心康復(fù)情況、健康教育、保護(hù)患者安全等工作。
與優(yōu)質(zhì)服務(wù)相對(duì)應(yīng)的卻是相對(duì)低廉的價(jià)格。以往，家屬通常需自行通過第三方護(hù)工企業(yè)、家政公司或直接雇傭個(gè)體護(hù)工來提供陪護(hù)服務(wù)，不但陪護(hù)費(fèi)用高，專業(yè)性和責(zé)任感也很難得到保障。如今，云霄縣醫(yī)院采取了新的模式，直接對(duì)合作的專業(yè)陪護(hù)公司進(jìn)行嚴(yán)格篩選與管理，相當(dāng)于醫(yī)院集中“采購(gòu)”護(hù)理服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)。
值得一提的是，云霄縣醫(yī)院的“無陪護(hù)”病房采用整體護(hù)理模式，費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷統(tǒng)籌，按照醫(yī)保報(bào)銷大部分、患者負(fù)擔(dān)一點(diǎn)的原則支付，“醫(yī)保報(bào)銷后，患者支付的護(hù)理費(fèi)用，比過去請(qǐng)護(hù)理員陪護(hù)便宜多了，減輕了患者的負(fù)擔(dān)。”張阿茵說道，縣醫(yī)院無陪護(hù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者生活自理能力評(píng)分分為三檔：81元、130元、186元。盡管服務(wù)質(zhì)量顯著提升，陪護(hù)費(fèi)用卻較市場(chǎng)水平更為親民。
與以往相比，醫(yī)院在護(hù)理質(zhì)量的把控上擁有了更大的話語權(quán)。為確保服務(wù)質(zhì)量，縣醫(yī)院與合作的第三方公司采取嚴(yán)格的考核和管理機(jī)制。“建立起醫(yī)院、公司雙培訓(xùn)雙考核機(jī)制，從個(gè)人形象素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)技能、遵守規(guī)章制度、團(tuán)隊(duì)精神等維度進(jìn)行定期評(píng)估和考核，考核中重視患者及家屬的反饋意見。”縣醫(yī)院合作第三方公司無陪護(hù)病房項(xiàng)目經(jīng)理羅兵介紹道。
從一人住院全家受累到陪而不護(hù)，云霄“無陪護(hù)”病房模式的推行是不少病患和家屬的“福音”。此次，云霄縣醫(yī)院在神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科設(shè)置“無陪護(hù)”試點(diǎn)病區(qū)，是云霄縣醫(yī)院深耕醫(yī)療護(hù)理服務(wù)品質(zhì)提升的又一次重要嘗試。下一步，縣醫(yī)院將積極完善“無陪護(hù)”制度及流程，全力推動(dòng)“無陪護(hù)”試點(diǎn)病房運(yùn)行，以點(diǎn)帶面，有序擴(kuò)大“無陪護(hù)”病房的覆蓋面，致力于滿足人民群眾多樣化的護(hù)理需求，逐步建立起完善覆蓋生命全周期、健康全過程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系。（記者：朱喬檉 方楚楚 通訊員：吳梅芳）
